老年人常同时患多种疾病，很容易导致重复用药，此时—
记者 林辉
阅读提示 有调查显示，我国65岁以上的老年人中有25%左右同服4～6种药。老年人因为患病多、用药多，因用药不当带来的问题也比其他年龄的人要多。专家提醒，老年人较其他人群更容易发生药物蓄积和引起较为严重的药物毒性反应，在服药期间注意观察有无不良反应，并根据病情及医嘱及时减量或停药。
60岁以上老人用药剂量为成年人的3/4
“老年人患病多，医生开的药也多，很容易导致重复用药。重复用药会导致药物相互作用产生不良反应，还有一些老年人不仅用药多，而且会错用、乱用和。”河南省中医院药学部副主任赵旭说，老年人胃肠功能减弱，肝脏解毒能力降低，肾脏排泄功能减慢，由此会影响到体内药物代谢过程，因此，老年人较其他人群更容易发生药物蓄积和引起较为严重的药物毒性反应。
那么，老年人用药量该如何掌握？郑州市中医院药剂科主任白明学说，老年人用药时，除了要有明确的用药指征外，应考虑年龄和身体情况，综合衡量用药量，2005版《中国药典》，60岁以上老人用药剂量为成年人的3/4。
白明学说，老年人由于耐受性下降，易致不良反应或中毒，需要从小剂量开始服药，年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药，对于新药和不常用的药物也应该酌情减量。
“要尽可能减少用药种类，尽量用一种药物去治疗两种或更多的疾病，不要没弄清病因就随意药，以免发生不良反应或延误治疗。”赵旭说，老年人应定期在医生指导下整合常备药，进行必要的减药，以减少用药风险，最好一次不超过3～4种，最多不宜超过5种。
视病情医嘱及时减药停药
“老年人自行买药服药的现象比较普遍，老年人在用药前详细询问医生和药师用量。”白明学说，老年人常同时患多种疾病，在用药时，应先服用治疗急、重病症的药物，待病情稳定后，再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物，不要胡子眉毛一把抓，多种药物一起用。
“尤其对那些毒性较大的药物，一定要掌握好用药时间。”赵旭说，抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但老年人千万不能将它们当成“万能药”、“预防药”而，否则会导致严重不良后果。
赵旭说，老年人理解力、记忆力差，视力不佳，听力减退，同时应用多种药物，特别是外形相似的药物，常常造成服错药，而且用药品种越多，依从性越差，因此，医生和家人都应该格外关照他们。“老年人在用药过程中，还要注意观察有无不良反应，如有异常应及时停药。”
线索提供 戴秀娟 瑞娜