前列腺增生症造成尿梗阻的病理机制是由于前列腺肥大堵住了尿道的出口,膀胱逼尿肌的功能,肾功能又因此类患者多年事已高,一部分患者可有关治疗措施必须是患者可耐受的、同时又是有效的。有一部分患者的前列腺增生到一定程度即不再发展,药物治疗不够满意,主要因为西药多治标不治本,以缓解症状,前列腺进一步增大为主。或用雄性剂前列腺缩小了,但副作用较大得不偿失。而纯中药制剂因血药浓度底,缓解症状慢很难让患者到底。
药物治疗:根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化。
目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:
1、作用于胆碱脂酶的药物:泌尿灵(盐酸黄酮哌酯),口服每次0.20.4克,每日三次。
2、a1受体阻滞剂:第一代a1受体阻滞剂(又称非选择性a1受体阻滞剂),如酚苄明(竹林胺),口服每次510毫克,每天一次,不良反应主要有口干、鼻塞、头晕、乏力及直立性低血压,停药后即可消失。第二代a1受体阻滞剂(又称选择性a1受体阻滞剂),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次;桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天三次;高特灵(特拉唑嗪),口服每睡前1次,每次2毫克。不良反应比第一代小。第三代a1受体阻滞剂(又称超选择性a1受体阻滞剂),如哈乐,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前两种更好。
3、还有一种药物的机制是用来缩小前列腺的:前列康,为花粉制剂,含有多种生物活性酶、微量元素和氨基酸等,通过调节性激素代谢以缩小前列腺体积和改善有关症状,口服每次6片,每天3次;甲帕霉素(益列康宁),可激素在肝肠循环的吸收,通过降低激素水平来改善症状,口服每次一无是处片,每天3次;保列治(普罗斯卡),为5a还原酶剂,口服每次5毫克,每天1次;舍尼通(普适泰),为裸麦花粉提取物,可双氢睾酮与其受体的结合,口服每次375毫克,每日二次;伯泌松,可同时5a还原酶和磷脂酶A2,可缩小前列腺体积,可抗炎抗水肿,口服每次160毫克,每日2次;通尿灵,为成纤维细胞及其生长因子剂,为非洲殿果木提取物,口服每次50毫克,每天2次。
温馨提示:前列腺增生症的治疗方法有很多,各有不同的优缺点,也有各自的适应症。患了前列腺增生后,究竟采用何种方疗,还得医生的意见。
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