腰椎间盘突出症的治疗一般分为保守、介入、手术。首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和等保守治疗。接来下就给大家介绍下腰椎间盘突出症的药物疗法。
腰椎间盘突出症的常用口服药物治疗方法:
在腰椎间盘突出症治疗过程中,常用口服药物主要有镇痛剂、肌肉松弛剂、镇静抗焦虑药物等。镇痛药物最多应用是各种非甾体消炎镇痛药,如吲哚美辛(消炎痛)、扶他林、芬必得、英太青、西乐葆等,主要作用机理是前列腺素的合成,使其对组织的致敏作用减弱,同时还可降低组织对缓激肽的性,组织胺的,降低血管通透性等。
除此,这类药物还有退热、消肿、改善僵硬等消炎作用。常见的副作用有胃肠道反应,其次是对造血系统、肾脏、肝脏有不同程度的毒性反应以及反应。因其作用出现时间、持续时间、药效强度等不同,应根据实际需要个体化选择,常用于腰椎间盘突出症的急性期,慢性期效果减弱。为了减轻药物对胃肠道的损害、延长其作用时间,可选用肠溶剂、缓释剂、药物前体等制剂。
对腰痛伴有持续性腰肌紧张的患者,可应用肌肉松弛剂,如氯唑沙、妙妠、巴氯芬等。对腰腿痛严重影响睡眠并且焦虑者,可应用镇静及抗焦虑药物,如安定、多虑平等,该类药物与非甾体消炎镇痛药合用可加强镇痛效果。对处于急性期因脊神经根水肿,引起下肢剧烈疼痛,可口服糖皮质激素类药物,如地塞米松等,以消除神经根水肿。此外,维生素B1、维生素B12、谷维素等神经营养药对神经损伤有一定恢复作用,也常在一些复方中使用。
需要提醒的是,腰椎间盘突出症的治疗无论是“保守”还是“手术”都有其相应的适应症,药物治疗作为辅助性治疗措施之一需要在医生指导下应用。
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